杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿需要切除吗

2025.04.16 11:03

卵巢囊肿是否需要切除取决于囊肿的性质、大小、症状以及患者的整体健康状况。并非所有卵巢囊肿都需要手术,部分囊肿可能会自行消退,而有些则需要通过手术切除。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两种。生理性囊肿通常与月经周期相关,如黄体囊肿或滤泡囊肿,这类囊肿多数会在几个月内自行消失,无需特殊治疗。病理性囊肿则包括子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等,这些囊肿通常不会自行消退,且可能引发疼痛、月经异常、不孕等问题,甚至存在恶变风险。对于病理性囊肿,尤其是直径较大通常超过5厘米、持续存在或引起明显症状的囊肿,医生通常会建议手术切除。如果囊肿在影像学检查中显示有恶性特征,如囊壁增厚、内部有实性成分或血流信号异常,也需尽早手术以明确诊断并治疗。

在决定是否手术时,医生会综合考虑患者的年龄、生育需求、囊肿类型及症状等因素。对于年轻且有生育需求的患者,可能会选择保留卵巢功能的手术方式,如囊肿剥除术。而对于绝经后女性或囊肿疑似恶性的情况,则可能建议切除整个卵巢或进行更广泛的手术。

卵巢囊肿的诊断和治疗应由专业医生根据具体情况制定方案。患者应定期进行妇科检查,尤其是出现下腹疼痛、月经异常或不明原因的腹胀等症状时,应及时就医。超声检查是诊断卵巢囊肿的常用方法,必要时还需结合CT、MRI或肿瘤标志物检测等进一步评估。术后需遵医嘱定期复查,监测囊肿是否复发或出现其他异常情况。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度运动、避免过度劳累,也有助于预防卵巢囊肿的发生或复发。