王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢囊肿要切除卵巢吗

2025.05.15 14:25

卵巢囊肿不一定需要切除卵巢,具体治疗方案需根据囊肿性质、大小、症状及患者年龄等因素综合决定。多数情况下,医生会优先考虑保留卵巢功能,尤其是对年轻或有生育需求的患者。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两种。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿,通常在月经周期中自行消失,无需手术干预。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤,若体积较大、引起疼痛或存在恶变风险,可能需要手术切除。手术方式包括囊肿剔除术仅切除囊肿或卵巢切除术切除整个卵巢。前者适用于良性囊肿且卵巢组织健康的患者,后者多见于囊肿恶性倾向、卵巢严重受损或绝经后患者。现代医学强调个体化治疗,腹腔镜等微创技术的应用也大幅降低了手术创伤。

治疗过程中需密切监测囊肿变化,定期复查超声或肿瘤标志物。突发剧烈腹痛、恶心呕吐可能提示囊肿破裂或蒂扭转,需立即就医。术后注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱用药或补充激素。有生育需求者应提前与医生沟通,制定保护生育功能的手术方案。饮食上减少雌激素含量高的食物摄入,保持规律作息有助于预防复发。最终治疗方案需由专业医生评估后确定,患者无需过度焦虑。