李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石如何治疗

2025.02.17 12:00

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、开放手术和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要用于缓解疼痛和促进结石排出。常用的药物包括止痛药和利尿剂。止痛药可以有效减轻患者因结石引起的剧烈疼痛,利尿剂则有助于增加尿液排出,从而促进小结石的排出。针对不同成分的结石,医生可能会开具特定的药物,例如用于尿酸结石的碱化药物。药物治疗通常适合于小型结石或症状较轻的患者。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于直径较小的肾结石。该方法通过向体内发射高能冲击波,将结石击碎成小颗粒,使其更容易随尿液排出。该治疗通常在门诊进行,患者不需要住院,恢复时间较短。虽然该方法的成功率较高,但对于较大或较硬的结石,可能需要结合其他治疗方式。

3.内窥镜手术:内窥镜手术是一种微创手术,适用于较大或复杂的肾结石。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行碎石或取石。该方法创伤小,恢复快,术后并发症较少。内窥镜手术的适应症包括结石位置不佳、体外冲击波碎石失败等情况。患者通常需要住院观察一段时间。

4.开放手术:开放手术是针对严重病例或其他治疗无效的患者。该手术通过切开腹部或侧腹,直接取出结石。虽然开放手术的成功率高,但其创伤大、恢复时间长,且术后并发症风险相对较高。现代医学中,开放手术已逐渐被微创手术所取代,通常作为最后的选择。

5.生活方式调整:生活方式调整是预防肾结石复发的重要措施。患者应增加水分摄入,保持尿液稀释,减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入。适度运动和定期体检也有助于早期发现和处理潜在问题。通过健康的生活方式,患者可以有效降低肾结石的发生率,改善整体健康状况。

肾结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。无论是药物治疗还是手术,及时就医和专业指导都是关键。同时,预防措施也不可忽视,保持良好的生活习惯和饮食结构,有助于降低肾结石的风险。通过综合治疗和预防,患者能够更好地管理肾结石,提升生活质量。