乙肝肝硬化怎样治疗

2025.08.27 08:31

乙肝肝硬化的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝护肝、并发症管理、营养支持和定期监测。具体分析如下：

1.抗病毒治疗：乙肝肝硬化患者需长期服用抗病毒药物抑制病毒复制，延缓病情进展。常用药物包括核苷类似物和干扰素，需严格遵医嘱调整剂量，避免耐药性产生。治疗期间定期检测病毒载量和肝功能指标，评估疗效并及时调整方案。

2.保肝护肝：通过药物改善肝脏代谢功能，减轻炎症和纤维化。常用保肝药物包括水飞蓟素、甘草酸制剂等，需结合肝功能情况选择。避免使用肝毒性药物，戒酒并控制体重，减少肝脏负担。

3.并发症管理：针对腹水、食管胃底静脉曲张等并发症采取相应措施。腹水患者需限盐利尿，严重时行腹腔穿刺引流。静脉曲张出血需内镜下止血或手术干预，必要时使用降门脉压力药物。

4.营养支持：肝硬化患者易出现营养不良，需保证充足热量和优质蛋白摄入，适量补充维生素和微量元素。肝性脑病患者需限制蛋白摄入，以植物蛋白为主，避免诱发脑病。

5.定期监测：每3-6个月复查肝功能、超声、甲胎蛋白等指标，早期发现肝癌或病情变化。根据检查结果调整治疗方案，必要时进行肝硬度检测或肝活检评估纤维化程度。

治疗过程中需保持良好心态，避免过度劳累和感染。饮食以清淡易消化为主，严格遵医嘱用药，不可自行停药或更换药物。出现乏力、腹胀、呕血等症状及时就医，防止病情恶化。

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