蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎会导致肝癌吗

2025.08.20 16:10

乙型肝炎确实会导致肝癌。长期感染乙型肝炎病毒HBV会引起慢性肝炎,进而导致肝纤维化和肝硬化,最终可能发展为肝细胞癌。这种转变通常需要数年甚至数十年的时间,但一旦发生,后果通常非常严重。

乙型肝炎病毒感染后,病毒会在肝脏内复制并引发炎症反应。持续的炎症会导致肝细胞的损伤和再生,随着时间的推移,肝脏组织可能会逐渐被纤维组织替代,形成肝硬化。肝硬化是肝癌的一个重要危险因素,约有25%至40%慢性乙型肝炎患者会在肝硬化后发展为肝癌。乙型肝炎病毒的某些基因型与肝癌的发生有更强的相关性,尤其是在亚洲和非洲地区,肝癌的发病率较高。定期监测肝功能和影像学检查对于高风险人群至关重要,以便早期发现肝癌的迹象。

在预防方面,接种乙型肝炎疫苗是有效的措施之一,可以显著降低感染风险。对于已感染乙型肝炎病毒的人,定期进行肝功能检查和病毒载量监测非常重要,以评估肝脏的健康状况。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免酗酒和药物滥用,也有助于降低肝癌的风险。对于高危人群,医生可能会建议进行定期的肝脏超声检查和甲胎蛋白AFP检测,以便早期发现肝癌。乙型肝炎与肝癌之间存在密切的联系,重视早期筛查和预防措施对于降低肝癌的发生至关重要。