蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎会变成肝癌吗

2025.08.20 16:10

乙型肝炎确实有可能发展成肝癌。慢性乙型肝炎感染者在长期的肝脏炎症和损伤下,肝细胞可能发生变异,最终导致肝癌的发生。慢性乙型肝炎患者发展为肝癌的风险显著高于未感染者,尤其是在肝功能受到严重损害的情况下。

乙型肝炎病毒HBV感染后,部分患者可能会发展为慢性乙型肝炎,这种状态可以持续数年甚至数十年。慢性乙型肝炎会导致肝脏的持续炎症,进而引发肝纤维化和肝硬化等严重并发症。肝硬化是肝癌的一个重要危险因素,因其会使肝细胞的正常结构受到破坏,增加细胞突变的几率。慢性乙型肝炎患者中,肝硬化的发生率与肝癌的风险呈正相关。乙型肝炎病毒的某些基因型和变异也可能与肝癌的发生有关,使得一些患者在感染后更容易发展为肝癌。定期监测肝功能和肝脏影像学检查对于早期发现肝癌至关重要。

在预防和管理乙型肝炎及其可能引发的肝癌方面,采取积极的措施非常重要。首先,接种乙型肝炎疫苗是预防感染的有效手段,特别是在高风险人群中。对于已感染乙型肝炎病毒的患者,定期进行肝功能检查和肝脏影像学检查可以帮助及早发现肝脏的异常变化。抗病毒治疗能够有效抑制病毒复制,降低肝脏炎症,减缓肝纤维化的进程,从而降低肝癌的风险。生活方式的改善也不可忽视,保持健康的饮食、适量运动、避免酗酒和其他肝脏损伤因素,均有助于保护肝脏健康。乙型肝炎的管理需要综合考虑多种因素,定期监测和早期干预是降低肝癌风险的关键。