宫外孕疼痛的典型位置在下腹部,多为一侧剧烈疼痛。疼痛可能突然出现或逐渐加重,常伴随阴道出血、肩部放射痛等症状。由于受精卵在输卵管等异常位置着床,随着胚胎生长导致局部组织扩张甚至破裂,引发剧烈疼痛。
宫外孕早期可能仅有轻微不适,容易被误认为经期疼痛。随着病情发展,疼痛会集中在患侧下腹,呈撕裂样或持续性钝痛。输卵管破裂时,血液刺激腹膜可能引起全腹痛甚至肛门坠胀感。若出血量大,血液积聚在膈肌下可能刺激神经,导致肩部牵涉痛。部分患者还会出现头晕、血压下降等休克表现,需立即就医。
宫外孕属于急症,延误治疗可能危及生命。出现异常腹痛伴停经、阴道流血时,务必尽快就诊。超声检查和血HCG测定可帮助确诊。避免自行服用止痛药掩盖症状,严禁拖延观察。高风险人群如有盆腔炎、既往宫外孕史或输卵管手术者,孕早期需加强监测。早期发现可通过药物或微创手术保留生育功能,破裂后则需紧急手术止血。任何育龄期女性突发下腹剧痛均应优先排除宫外孕。
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