杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕位置在哪个部位

2025.06.09 15:32

宫外孕最常发生的部位是输卵管,约占所有宫外孕病例的95%以上。输卵管壶腹部是最常见的具体位置,其次为峡部、伞端和间质部。少数情况下,宫外孕也可能发生在卵巢、宫颈、腹腔或剖宫产瘢痕等罕见部位。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育。输卵管结构异常或功能受损是导致宫外孕的主要原因,如输卵管炎症、粘连、既往手术史或先天畸形。输卵管无法提供足够的空间和营养支持胚胎正常生长,随着胚胎发育,可能导致输卵管破裂,引发腹腔内出血,严重时危及生命。其他少见部位的宫外孕,如卵巢妊娠或腹腔妊娠,通常与盆腔粘连或子宫内膜异位症有关,诊断和治疗更具挑战性。

早期识别宫外孕症状至关重要,如停经后阴道流血、单侧下腹剧痛或肩部放射痛。高风险人群,如有宫外孕史、输卵管手术史或盆腔感染者,需格外警惕。超声检查和血HCG监测是主要诊断手段。治疗方式取决于病情严重程度,包括药物保守治疗或手术干预。延误治疗可能导致大出血、休克甚至死亡,因此出现可疑症状应立即就医。术后需定期随访,确保HCG水平降至正常,并评估输卵管功能,为后续妊娠计划提供指导。