杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕疼痛的部位在哪里

2025.06.13 09:02

宫外孕疼痛的主要部位通常位于下腹部,尤其是单侧下腹,具体位置取决于受精卵着床的异常位置。输卵管妊娠最为常见,疼痛多集中在患侧下腹,可能伴随撕裂样剧痛。随着病情发展,疼痛可能扩散至全腹或放射至肩部。

宫外孕早期可能仅表现为轻微隐痛或酸胀感,容易被误认为经期不适。当胚胎生长导致输卵管扩张时,疼痛会逐渐加重,呈现尖锐或痉挛性疼痛。若输卵管破裂,血液刺激腹膜会引起突发性剧烈腹痛,伴有肛门坠胀感。部分患者可能出现肩部牵涉痛,这是由于腹腔内出血刺激膈神经所致。除疼痛外,常伴随阴道流血、头晕甚至休克症状,需结合HCG检测和超声检查确诊。

出现单侧下腹疼痛伴停经或不规则出血时,应立即就医排查宫外孕。避免剧烈运动或按压腹部,以防加重出血。宫外孕破裂属于急症,延误治疗可能导致大出血危及生命。早期药物保守治疗或腹腔镜手术可有效保留生育功能,术后需定期监测HCG水平直至恢复正常。备孕女性若有盆腔炎或宫外孕史,孕早期需加强超声检查以排除异位妊娠风险。