张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

血瘀证会引起疼痛吗

2025.06.26 15:26

血瘀证确实会引起疼痛。中医理论认为,气血运行不畅或停滞形成瘀血时,会导致局部或全身疼痛,这种疼痛通常表现为固定不移、刺痛或钝痛,严重时可能伴随肿胀、青紫等症状。血瘀阻滞经络,气血无法正常濡养组织,从而引发疼痛反应。

血瘀证引起的疼痛具有鲜明特点。疼痛部位固定,如头痛、胸痛、腹痛或关节痛,且往往夜间加重。疼痛性质多为针刺样或刀割样,触压时痛感明显,局部可能出现皮肤暗紫、静脉曲张或肿块。例如,冠心病心绞痛因心血瘀阻而出现胸痛,痛经因胞宫瘀血导致小腹坠胀刺痛。现代医学研究也发现,血瘀与微循环障碍、血液黏稠度增高相关,这类病理变化会刺激神经末梢,产生疼痛信号。长期血瘀还可能引发组织缺血缺氧,进一步加重疼痛。

针对血瘀疼痛,需辨证施治。活血化瘀是核心原则,常用中药包括丹参、川芎、红花等,方剂如血府逐瘀汤。外治法如针灸、拔罐也可疏通经络。但需注意,并非所有疼痛均由血瘀引起,需结合舌象紫暗或有瘀斑、脉象涩或弦及病史综合判断。孕妇、出血性疾病患者慎用活血药物,避免加重出血风险。日常应避免久坐久卧,适度运动以促进气血运行。若疼痛持续或加剧,应及时就医排除其他器质性疾病。