黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

焦虑性失眠症应该怎么治疗

2025.08.11 14:17

焦虑性失眠症的治疗方法包括调整作息时间保持规律睡眠、进行放松训练如深呼吸或冥想、避免睡前摄入刺激性物质、在医生指导下使用助眠药物、通过心理咨询缓解焦虑情绪。具体分析如下:

1.调整作息时间保持规律睡眠:建立固定的入睡和起床时间有助于稳定生物钟,减少夜间醒来的次数。睡前1小时避免使用电子设备,营造安静昏暗的睡眠环境。日间适当进行轻度活动,但避免傍晚后剧烈运动。长期坚持规律作息可逐步改善睡眠质量。

2.进行放松训练如深呼吸或冥想:睡前通过腹式呼吸或渐进式肌肉放松降低身体紧张度。冥想练习能减少杂念干扰,引导注意力集中于呼吸或身体感受。持续练习可降低交感神经兴奋性,缓解入睡困难。每天安排10-20分钟放松时间效果更佳。

3.避免睡前摄入刺激性物质:咖啡因和尼古丁会延迟入睡时间,睡前6小时内需禁饮咖啡、浓茶等。酒精虽能短暂助眠但会破坏睡眠结构,导致夜间频繁觉醒。晚餐不宜过饱,避免高糖或辛辣食物加重消化负担。

4.在医生指导下使用助眠药物:短期可使用具有镇静作用的中成药或处方药改善症状,但需严格遵循剂量和疗程。长期依赖药物可能产生耐受性,突然停药易引发反跳性失眠。用药期间需定期复诊评估疗效和副作用。

5.通过心理咨询缓解焦虑情绪:认知行为疗法能纠正对失眠的过度担忧,改变不良睡眠习惯。专业心理疏导可识别焦虑根源,学习情绪管理技巧。团体治疗或正念课程也有助于减轻心理压力。

治疗过程中需结合个体情况选择方法,严重失眠伴随心悸或头晕时应及时就医。药物使用不可自行增减剂量,放松训练需长期坚持才能显现效果。日间过度补觉可能加重夜间失眠,需控制午休时间在30分钟以内。