应该怎样治疗焦虑性的失眠症

2025.08.11 14:17

焦虑性失眠症可通过调整作息时间保持规律睡眠、进行放松训练如深呼吸或冥想、减少咖啡因和酒精摄入、寻求专业心理疏导缓解焦虑、在医生指导下短期使用助眠药物。具体分析如下：

1.调整作息时间保持规律睡眠：固定每日入睡和起床时间有助于建立生物钟稳定性，避免白天补觉打乱睡眠节律。睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室黑暗安静，床铺仅用于睡眠而非娱乐或工作。连续坚持4周以上可显著改善入睡困难。

2.进行放松训练如深呼吸或冥想：渐进式肌肉放松法通过交替紧绷与松弛肌肉群降低躯体紧张度。正念冥想专注于呼吸或躯体感知能减少睡前思维反刍。每日练习20分钟，持续2个月可降低睡眠潜伏期，减少夜间觉醒次数。

3.减少咖啡因和酒精摄入：咖啡因半衰期约5小时，午后饮用易导致入睡延迟。酒精虽能缩短入睡时间，但会破坏睡眠后半段结构，增加早醒风险。建议每日咖啡因不超过200mg且限于上午摄入，戒断睡前饮酒习惯。

4.寻求专业心理疏导缓解焦虑：认知行为疗法通过修正对失眠的灾难化思维，阻断失眠-焦虑恶性循环。暴露疗法逐步减少安全行为如反复查看时间，建立对失眠的耐受性。一般需要8-12次系统干预。

5.在医生指导下短期使用助眠药物：苯二氮䓬类药物适用于急性发作期，连续使用不超过4周。非苯二氮䓬类如唑吡坦需严格按处方剂量服用，避免与酒精同服。中成药如酸枣仁汤需辨证使用，防止自行长期依赖。

治疗期间需监测血压心率变化，出现心悸或持续头痛应及时复诊。避免突然停用已长期服用的药物，减药过程需逐步进行。日常记录睡眠日志有助于评估干预效果，但不必过度关注单次睡眠时长。合并躯体疾病时需优先控制基础病情。

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