杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后为什么腰酸疼

2025.09.29 15:54

剖腹产后腰酸疼可能与麻醉影响、伤口牵拉、姿势不当、肌肉松弛、活动不足有关。具体分析如下:

1.麻醉影响:剖腹产常采用椎管内麻醉,麻醉药物可能暂时影响腰部神经功能,导致局部血液循环减慢,肌肉代谢产物堆积,引发酸胀感。麻醉穿刺过程中对韧带或软组织的轻微损伤也可能造成术后短暂不适,通常随着药物代谢逐渐缓解。

2.伤口牵拉:腹部切口愈合过程中,周围组织会形成瘢痕粘连,可能牵拉腰部深层筋膜或肌肉。剖腹产需逐层切开腹壁,术后恢复阶段腹肌力量减弱,腰部代偿性用力增加,长期负荷过重易引发酸痛。

3.姿势不当:术后卧床休养时,若长时间保持仰卧或侧卧姿势,腰部缺乏支撑,脊柱受力不均可能导致肌肉紧张。哺乳或抱婴儿时弯腰驼背的姿势也会加重腰椎压力,诱发局部疲劳性疼痛。

4.肌肉松弛:妊娠期分泌的激素使骨盆韧带松弛,剖腹产后腹部肌肉因手术切断而力量减弱,核心稳定性下降。腰部肌肉需额外承担躯干平衡任务,过度代偿易导致劳损和酸胀。

5.活动不足:术后早期因疼痛限制活动,久卧可能导致腰部血液循环不畅,代谢废物堆积刺激神经末梢。缺乏适度运动也会延缓肌肉功能恢复,增加僵硬和酸痛的风险。

术后需避免久坐久站,选择硬板床并保持正确睡姿,下床活动时佩戴收腹带减轻腰部负担。饮食注意补充蛋白质和维生素,促进伤口与肌肉修复。如疼痛持续或加剧,应及时就医排除其他病变。