杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后腰疼是怎么回事

2025.09.29 12:03

剖腹产后腰疼可能与麻醉影响、手术创伤、姿势不当、肌肉松弛、缺乏运动有关。具体分析如下:

1.麻醉影响:剖腹产常采用椎管内麻醉,穿刺可能导致局部组织损伤或神经暂时性刺激,引发腰部酸痛。麻醉后卧床时间较长,腰部肌肉长时间处于放松状态,易产生僵硬和疼痛。适当热敷或轻柔按摩可缓解不适,逐渐恢复活动有助于改善血液循环。

2.手术创伤:剖腹产需切开腹壁及子宫,术中牵拉或缝合可能造成腰部周围肌肉、韧带或神经的间接损伤。术后伤口愈合过程中,局部炎症反应也可能扩散至腰部。注意休息,避免提重物,遵医嘱使用镇痛药物可减轻症状。

3.姿势不当:术后为减轻腹部压力,常采取弯腰或侧卧姿势,长期保持错误体态易导致腰部肌肉劳损。哺乳时弓背或久坐也会加重负担。调整坐姿,使用靠垫支撑腰部,定时起身活动可减少肌肉紧张。

4.肌肉松弛:妊娠期激素分泌使骨盆韧带松弛,剖腹产后核心肌群力量尚未恢复,腰部稳定性下降,易因受力不均而疼痛。逐步进行产后康复训练,如桥式运动或腹式呼吸,能增强腰腹肌肉支撑力。

5.缺乏运动:术后长时间卧床或活动不足,腰部血液循环受阻,代谢废物堆积可能引发酸胀疼痛。早期在医生指导下进行温和伸展,如翻身或床边站立,逐渐增加步行时间,促进肌肉功能恢复。

产后腰疼多为多种因素共同作用的结果,需结合个体情况综合判断。若疼痛持续或加重,应及时就医排查是否存在椎间盘问题或感染等并发症。日常生活中注意保暖,避免受凉,均衡营养摄入也有助于身体恢复。