陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

常见的尿失禁都有哪几种

2025.06.12 09:24

常见的尿失禁有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:腹压增高时出现不自主漏尿,常见于咳嗽、打喷嚏或运动时。盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱是主要原因,多见于产后女性或老年群体。症状轻者可进行盆底肌锻炼,重者需手术干预。

2.急迫性尿失禁:突发强烈尿意后无法控制排尿,常伴随尿频尿急。膀胱过度活动或神经调控异常是常见诱因。行为训练和药物可缓解症状,严重者需进一步评估神经功能。

3.混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性尿失禁症状,表现复杂。需结合病史和检查明确主导类型,治疗需兼顾两者,通常采用综合管理方案。

4.充盈性尿失禁:膀胱过度充盈导致尿液溢出,多因排尿受阻或膀胱收缩无力。常见于前列腺增生或神经源性膀胱,需解除梗阻或导尿处理。

5.功能性尿失禁:因行动不便或认知障碍无法及时如厕,排尿功能本身无异常。改善环境或辅助工具是关键,需针对行动能力进行干预。

尿失禁需根据类型选择个体化方案,避免盲目用药。及时就医评估可减少并发症,日常注意记录排尿情况有助于诊断。生活习惯调整如控制饮水量、避免便秘也有辅助作用。