宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

蜕膜流出来还要清宫吗

2025.05.27 08:31

蜕膜流出来后是否需要清宫需根据具体情况判断。若蜕膜完整排出且无残留,通常无需清宫;若存在残留或伴随大出血、感染等症状,则需及时清宫处理。

蜕膜是妊娠期子宫内膜的特殊结构,流产或分娩后可能随出血排出。判断是否需要清宫需结合临床症状与医学检查。完全流产时,蜕膜可自然脱落并排出,阴道出血逐渐减少,超声检查显示宫腔内无残留,此时无需清宫。若蜕膜排出不全,宫腔内残留组织较多,可能导致持续出血、腹痛或感染,需通过清宫清除残留组织,避免并发症。医生通常会通过超声检查评估宫腔情况,结合出血量、腹痛程度及感染指标综合决策。

注意事项包括密切观察出血量与持续时间。正常蜕膜排出后出血量应逐渐减少,若出血超过两周或突然增多,需及时就医。腹痛轻微属于正常现象,但剧烈或持续腹痛可能提示感染或残留,需进一步检查。术后需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活至少两周,防止感染。饮食上注意营养均衡,避免辛辣刺激食物,促进身体恢复。若出现发热、分泌物异味等感染迹象,应立即就医。遵循医嘱复查超声,确保宫腔恢复良好。情绪调节同样重要,流产可能带来心理压力,必要时可寻求专业心理支持。