蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化患者饮食要注意什么好

2025.09.28 17:07

肝硬化患者饮食需遵循高热量、高蛋白、低脂、低盐、易消化的原则,同时避免粗糙或刺激性食物,以减轻肝脏负担并预防并发症。合理饮食有助于改善肝功能,延缓病情进展,降低腹水、消化道出血等风险。

肝硬化患者应保证充足热量摄入,每日热量建议维持在2000-2500千卡,以碳水化合物为主,如米饭、面条等,避免过量脂肪加重代谢负担。蛋白质摄入需适量,优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、豆制品,但肝性脑病患者需限制蛋白量以防血氨升高。钠盐摄入需严格控制,每日不超过2克,避免腌制食品、加工食品等高钠食物,以减少腹水和水肿。膳食纤维应适量补充,如新鲜蔬果,但需避免粗硬食物如坚果、带刺鱼肉,防止划伤食管静脉引发出血。维生素和矿物质可通过多样化饮食获取,必要时在医生指导下补充维生素B族、维生素K或锌等营养素。

肝硬化患者需绝对禁酒,酒精会加速肝细胞损伤。避免辛辣、油炸、生冷等刺激性食物,减少胃肠黏膜刺激。进食需细嚼慢咽,少食多餐,避免暴饮暴食增加消化压力。出现腹胀或食欲不振时,可选用流质或半流质饮食如粥类、汤羹。定期监测体重和尿量,发现异常及时就医。合并糖尿病或肾功能不全者需调整饮食方案,严格遵医嘱执行。任何饮食调整均需结合个体病情,由专业营养师或医生指导制定个性化计划。