于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨裂纹骨折怎么办

2025.09.15 22:25

髌骨裂纹骨折需及时就医明确损伤程度、制动休息避免二次伤害、冷敷缓解肿胀疼痛、药物辅助控制炎症、康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.及时就医明确损伤程度:髌骨裂纹骨折需通过影像学检查确认骨折范围和移位情况。轻度裂纹可能仅需保守治疗,严重移位则需手术干预。医生会根据骨折类型选择石膏固定或内固定方案,确保骨骼正确愈合。早期诊断能有效避免并发症,如关节僵硬或创伤性关节炎。

2.制动休息避免二次伤害:骨折初期需严格限制膝关节活动,使用支具或石膏固定4-6周。负重行走可能加重裂纹,导致骨折线扩大。卧床时抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀。制动期间需定期复查,观察骨痂形成情况。

3.冷敷缓解肿胀疼痛:伤后48小时内冰敷患处,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解局部肿胀和疼痛。避免直接皮肤接触冰袋,防止冻伤。急性期后改为热敷,促进血液循环加速修复。

4.药物辅助控制炎症:非甾体抗炎药可短期使用减轻疼痛和炎症反应。严重疼痛可配合镇痛药,但需避免长期依赖。中药外敷或活血化瘀类药物可能辅助消肿,但需在医生指导下使用,防止过敏或不良反应。

5.康复训练恢复关节功能:拆除固定后逐步进行膝关节屈伸训练,初期以被动活动为主,后期增加抗阻练习。物理治疗如超声波或电刺激可促进组织修复。训练强度需循序渐进,避免暴力牵拉导致再损伤。

恢复期间避免过早负重或剧烈运动,饮食补充钙质和蛋白质。定期复查确保骨折愈合进度,出现异常疼痛或活动受限需立即就诊。保持积极心态配合治疗,有助于功能完全恢复。