大黄的作用有哪些

2025.05.28 20:53

大黄具有泻下通便、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄的作用。具体分析如下：

1.泻下通便：大黄含有蒽醌类成分，能刺激肠道蠕动并增加肠液分泌，促进粪便排出，适用于实热积滞导致的便秘。生用泻下力强，酒制后作用缓和，久煎则泻下效果减弱。

2.清热泻火：大黄苦寒沉降，可清泄阳明胃肠实热，对高热不退、烦躁口渴等实热证有效。常与芒硝、枳实配伍增强泻热效果，如大承气汤。

3.凉血解毒：大黄能泻血分实热并解热毒，用于火热亢盛引起的吐血、衄血及热毒疮疡。外敷可缓解痈肿疔疮，内服配伍黄连、黄芩效果更佳。

4.逐瘀通经：大黄活血化瘀，适用于瘀血阻滞的经闭、痛经或跌打损伤。酒制后增强活血效力，常与桃仁、红花同用，如下瘀血汤。

5.利湿退黄：大黄能导湿热从二便而出，治疗湿热黄疸，常与茵陈、栀子配伍，如茵陈蒿汤。其利胆作用可促进胆汁分泌，加速黄疸消退。

大黄作为重要泻下药，临床应用需根据证型选择炮制方法及配伍。过量可能引起腹痛或电解质紊乱，虚寒证及孕妇慎用。合理使用可发挥多靶点治疗价值，但需严格遵循辨证原则。

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