中药大黄的功效与作用

2025.05.29 06:38

大黄具有泻下通便、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效与作用。具体分析如下：

1.泻下通便：大黄含有蒽醌类化合物，能刺激肠道蠕动并增加肠液分泌，促进排便。该成分直接作用于结肠黏膜，缩短粪便在肠道停留时间，适用于实热积滞导致的便秘。生用泻下力强，久煎后作用减弱。需注意过量可能引起腹痛或依赖性。

2.清热泻火：大黄苦寒沉降，可清泄实热火毒，尤善缓解高热烦躁、目赤肿痛等症状。其有效成分通过抑制炎症因子释放，降低体温，对阳明腑实证及热毒壅盛有显著效果。常配伍芒硝增强泻热作用，但脾胃虚寒者慎用。

3.凉血解毒：大黄能清热解毒并凉血止血，适用于热毒疮疡及血热妄行引起的出血。其鞣质成分可收缩局部血管，缩短凝血时间，同时抑制细菌生长，外敷可治疗烧伤或痈肿。

4.逐瘀通经：大黄活血化瘀，能改善血瘀经闭或跌打损伤。其活性物质可扩张血管，促进微循环，加速瘀血消散。酒制后活血效果更佳，但孕妇禁用以避免子宫收缩风险。

5.利湿退黄：大黄通过促进胆汁分泌和排泄，缓解湿热黄疸。其有效成分降低血清胆红素水平，减轻肝脏炎症，常与茵陈配伍治疗肝胆湿热证，但长期使用需监测电解质平衡。

大黄作为重要泻下药，临床应用需严格辨证。不同炮制方法及配伍可改变药效方向，使用不当易损伤正气。

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