坐骨神经痛到医院该做哪些检查

坐骨神经痛到医院通常需要进行体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查、腰椎穿刺检查。具体分析如下：

1.体格检查：坐骨神经痛的体格检查包括直腿抬高试验、反射测试、肌力评估和感觉检查。直腿抬高试验是判断神经根受压的重要方法，患者仰卧，医生缓慢抬高患肢，出现下肢放射痛即为阳性。反射测试主要观察膝反射和踝反射是否减弱或消失，提示神经功能异常。肌力评估通过对抗阻力检查下肢肌肉力量，判断是否存在神经支配异常。感觉检查可发现皮肤感觉减退或过敏区域，帮助定位受损神经节段。

2.影像学检查：影像学检查是明确坐骨神经痛病因的重要手段，主要包括腰椎X线、CT和核磁共振。X线可观察腰椎骨质结构，判断是否存在骨折、骨质增生或椎间隙狭窄。CT能清晰显示椎间盘突出、骨性椎管狭窄等病变。核磁共振对软组织分辨率高，可直观显示神经根受压情况，是诊断腰椎间盘突出的首选方法。

3.神经电生理检查：神经电生理检查通过肌电图和神经传导速度测定评估神经功能状态。肌电图记录肌肉电活动，判断神经损伤程度和范围。神经传导速度测定可发现神经传导延迟或阻滞，帮助鉴别周围神经病变。该检查对区分神经根性疼痛和周围神经病变有重要价值。

4.实验室检查：实验室检查主要用于排除感染、免疫性疾病或代谢异常导致的坐骨神经痛。血常规可发现炎症指标升高，提示感染或风湿性疾病。血糖检测有助于判断是否存在糖尿病周围神经病变。自身抗体检查可筛查类风湿关节炎等免疫性疾病。

5.腰椎穿刺检查：腰椎穿刺检查适用于怀疑中枢神经系统感染或蛛网膜下腔出血的情况。通过脑脊液压力测定和化验分析，可明确是否存在颅内压增高、炎症或出血。该检查需严格掌握适应症，避免不必要的操作风险。

出现坐骨神经痛症状时，应及时就医，避免自行用药或推拿。检查前需详细告知医生病史和症状特点，配合完成相关检查。影像学检查前需去除金属物品，孕妇需谨慎选择。神经电生理检查前避免使用影响神经传导的药物。腰椎穿刺后需平卧休息，观察是否有头痛等不良反应。