宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕必须要吃叶酸片吗

2025.05.23 09:19

怀孕期间补充叶酸对胎儿健康发育非常重要,但并非绝对必须通过叶酸片摄入。叶酸是一种水溶性B族维生素,天然存在于绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等食物中。如果日常饮食中叶酸摄入充足,可能不需要额外补充叶酸片。由于现代人饮食结构不均衡以及叶酸在烹饪过程中易流失,大多数孕妇需要通过叶酸片确保足够的摄入量。

叶酸在胎儿神经管发育过程中起到关键作用,缺乏叶酸可能增加神经管缺陷的风险,如脊柱裂或无脑儿。孕早期是胎儿神经管形成的关键时期,此时许多孕妇尚未察觉怀孕,因此建议备孕阶段就开始补充叶酸。世界卫生组织推荐孕妇每日摄入400微克叶酸,部分高风险人群可能需要更高剂量。除了预防神经管缺陷,叶酸还参与红细胞生成,有助于预防孕期贫血。

补充叶酸需注意适量原则,过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏的症状。天然食物中的叶酸吸收率较低,而合成叶酸片吸收率更高,因此医生通常建议通过补充剂确保剂量准确。备孕女性和孕妇应咨询医生,根据个人健康状况确定合适的叶酸补充方案。同时,保持均衡饮食,多摄入富含叶酸的食物,如菠菜、西兰花、扁豆等,以辅助补充营养。避免同时服用高剂量叶酸与其他维生素补充剂,以免造成营养失衡。