宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕以后要吃叶酸片吗

2025.05.23 08:55

怀孕期间需要补充叶酸片。叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素,缺乏叶酸可能增加胎儿神经管缺陷的风险,如脊柱裂或无脑儿。医学研究证实,孕前三个月至孕早期补充叶酸能有效降低这类畸形的发生率。国内外权威机构均建议孕妇通过叶酸片或含叶酸的复合维生素满足每日需求。

叶酸属于B族维生素,天然存在于绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏中,但烹饪过程中易流失,且孕期需求量大幅增加。单纯依靠饮食难以达到推荐摄入量通常为400-800微克/天。叶酸片能稳定提供足量活性叶酸,确保胎儿发育所需。叶酸还参与红细胞生成,预防孕妇贫血,并可能降低早产和低出生体重的风险。对于有神经管缺陷生育史或服用抗癫痫药物的高风险人群,医生可能建议更高剂量。

补充叶酸需注意选择正规产品,避免过量每日不超过1000微克,除非医生指导。部分孕妇可能出现轻微恶心,建议随餐服用。叶酸不能替代均衡饮食,仍需摄入富含铁、钙等其他营养素的食物。计划怀孕的女性最好在孕前开始补充,因神经管闭合发生在孕早期,许多孕妇尚未察觉怀孕时已错过关键期。若发现怀孕后未及时补充,无需过度焦虑,尽快开始服用并遵医嘱即可。