小夹板固定术的注意事项有哪些

2025.07.23 08:36

小夹板固定术需注意确保夹板与肢体贴合良好、定期观察末梢循环及感觉运动功能、保持固定松紧度适宜、避免压迫骨突部位、指导正确功能锻炼。具体分析如下：

1.确保夹板与肢体贴合良好：夹板形状需根据肢体轮廓调整，避免局部空隙或过度挤压。贴合不良可能导致固定失效或皮肤压伤，尤其关节部位需塑形到位。固定时使用衬垫均匀分布压力，防止滑动移位。

2.定期观察末梢循环及感觉运动功能：固定后需检查远端肢体颜色、温度、毛细血管充盈时间及有无麻木疼痛。血液循环障碍可能引发缺血性挛缩，发现异常需立即调整固定。运动功能评估可早期发现神经压迫。

3.保持固定松紧度适宜：绑带过紧易导致血运障碍，过松则失去固定作用。绑缚后应能容纳一指间隙，随肢体肿胀变化及时调整。肿胀消退后需重新紧固，防止夹板松动。

4.避免压迫骨突部位：骨突处缺乏肌肉保护，易受压形成溃疡。夹板边缘需避开尺骨鹰嘴、内外踝等部位，衬垫加厚分散压力。定期检查皮肤有无发红或破损。

5.指导正确功能锻炼：固定期间需进行未固定关节主动活动及肌肉等长收缩，防止关节僵硬和肌肉萎缩。拆除夹板后逐步恢复负重，避免暴力牵拉或过早承重。

固定期间需关注患者主诉，如疼痛加剧或异常响动可能提示固定失效。夹板材质应透气防潮，避免皮肤过敏或感染。饮食宜高蛋白高钙，促进骨愈合。定期复查影像，评估骨折对位及愈合进度。

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