王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有没有撤退性出血后怀孕的

2025.06.16 14:18

撤退性出血后确实存在怀孕的可能性。撤退性出血通常由激素水平骤降引起,常见于紧急避孕药或短效避孕药漏服后,但出血不代表绝对安全期,卵巢可能在出血后恢复排卵功能。若撤退性出血期间或之后发生无保护性行为,精子存活时间与排卵期重叠时仍可能导致受孕。

撤退性出血的机制与月经不同,其出血量和持续时间较短,主要由外源性激素中断引发子宫内膜脱落。紧急避孕药中的左炔诺孕酮等成分通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用,但若服药前已发生排卵或药物未能有效抑制排卵,避孕失败率可达15%-30%。短效避孕药漏服时,激素水平波动可能诱发突破性出血,同时漏服超过48小时会显著增加排卵风险。临床案例显示,部分女性在撤退性出血后7-10天内进入新的排卵周期,此时若未采取避孕措施,精子在女性生殖道内存活2-3天的特性可能促成受精。

需注意撤退性出血不能作为判断避孕成功的标志。使用激素类药物后,建议通过早孕试纸检测是否怀孕,尤其出现异常停经或二次出血时。紧急避孕药一年内使用不宜超过两次,频繁使用会导致内分泌紊乱。短效避孕药漏服需及时补服并咨询医生。计划避孕者应优先选择避孕套等屏障法,或规范服用短效避孕药。任何异常出血伴随腹痛、眩晕症状需就医排除宫外孕等风险。