张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾虚型脱发是阴虚还是阳虚

2025.06.30 11:29

肾虚型脱发既可能是阴虚也可能是阳虚,具体需结合症状表现判断。阴虚与阳虚均可导致脱发,但发病机制和伴随症状不同,需辨证施治。

肾阴虚型脱发多因精血不足、津液亏虚所致,表现为头发干枯易断、头皮干燥瘙痒,伴随五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦等虚热症状。阴液不足无法滋养毛囊,导致发根失润而脱落。治疗以滋阴补肾为主,常用六味地黄丸、左归丸等方剂,配合黑芝麻、何首乌等食疗。肾阳虚型脱发则因阳气虚弱、温煦无力,常见头发稀疏细软、头皮油腻,伴随畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等虚寒症状。肾阳不足导致气血运行不畅,毛囊缺乏温养而脱发。治疗需温补肾阳,选用右归丸、金匮肾气丸等,辅以生姜外擦或艾灸改善头皮血液循环。

辨证时需综合观察全身症状,避免单一依据误判。阴虚者忌辛辣燥热食物,阳虚者需避生冷寒凉。脱发还与情志、作息相关,长期熬夜、压力过大会加重肾虚。建议结合专业中医诊断,避免自行用药。日常可按摩头皮促进气血流通,适度运动调和阴阳,严重者需中西医结合治疗。