张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脱发是肾阴虚还是肾阳虚

2025.06.26 15:26

脱发可能与肾阴虚或肾阳虚均有关联,具体需结合其他症状综合判断。肾阴虚多因阴液不足,表现为头发干枯、易断,伴随潮热、盗汗、失眠等虚热症状;肾阳虚则因阳气虚弱,常见头发稀疏、细软,伴有畏寒、腰膝酸冷、精力不足等虚寒表现。两者均可导致毛囊失养,但病机不同,需辨证施治。

肾阴虚引起的脱发通常与长期熬夜、过度劳累或久病耗伤阴液有关。阴液不足无法滋养毛发,导致头发失去润泽,容易脱落。同时可能伴随口干咽燥、五心烦热、舌红少苔等阴虚内热之象。肾阳虚型脱发多因先天不足、年老体衰或久病伤阳,阳气虚弱难以推动气血濡养毛发,表现为头发稀疏、生长缓慢,并伴有面色苍白、夜尿频多、舌淡苔白等阳虚症状。现代医学认为,脱发还与激素水平、遗传因素、精神压力等有关,但中医调理需从肾阴肾阳平衡入手,例如肾阴虚可用六味地黄丸,肾阳虚可选右归丸。

区分肾阴虚与肾阳虚需结合整体症状,不可仅凭脱发单一表现妄下结论。日常应避免过度劳累、熬夜或饮食辛辣,以免加重阴虚;肾阳虚者需防寒保暖,适度运动以温阳益气。若脱发持续加重,建议咨询专业中医师,通过脉象、舌诊等综合辨证,避免自行用药延误病情。同时注意排除脂溢性脱发、斑秃等其他病因,中西医结合治疗可能效果更佳。