陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾石症的并发症有哪些

2025.06.12 09:24

肾石症的并发症包括尿路梗阻、肾功能损害、尿路感染、肾积水和肾绞痛。具体分析如下:

1.尿路梗阻:肾石症可能导致结石堵塞尿路,引发尿液排出受阻。梗阻部位常见于输尿管或肾盂,造成尿液滞留。长期梗阻可导致肾盂内压力升高,影响肾脏正常功能。严重时可能引发肾盂扩张或肾实质萎缩。

2.肾功能损害:结石长期存在或反复发作可能损伤肾单位,导致肾功能下降。梗阻性肾病是常见表现,严重时可进展为慢性肾衰竭。肾功能损害初期可能无症状,需通过实验室检查发现。

3.尿路感染:结石表面易滋生细菌,引发尿路感染。感染可表现为发热、尿频、尿急等症状。严重感染可能扩散至肾脏,导致肾盂肾炎或脓肾。感染与结石互为因果,加重病情。

4.肾积水:结石阻塞尿路后,尿液无法顺利排出,导致肾盂和肾盏扩张。长期肾积水可能压迫肾实质,造成肾功能不可逆损伤。急性肾积水常伴随剧烈腰痛。

5.肾绞痛:结石移动时刺激尿路平滑肌痉挛,引发突发性剧烈疼痛。疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟,伴随恶心、呕吐等症状。肾绞痛需及时缓解,避免诱发其他并发症。

肾石症患者应定期复查泌尿系统影像学及肾功能指标,避免高盐、高嘌呤饮食。出现发热或持续疼痛需立即就医,防止感染或梗阻加重。日常需保持充足饮水,促进小结石排出。