于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗腰肌劳损

2025.09.15 22:25

腰肌劳损可通过休息避免过度劳累、热敷或冷敷缓解疼痛、适度拉伸增强柔韧性、推拿按摩放松肌肉、服用药物控制炎症。具体分析如下:

1.休息避免过度劳累:腰肌劳损急性期需暂停体力活动,减少久坐或久站,卧床时选择硬板床或中等硬度床垫,保持腰椎自然曲度。日常避免搬运重物或突然扭转腰部,必要时使用护腰支撑。恢复期逐步增加活动量,以不引发疼痛为原则,防止肌肉进一步损伤。

2.热敷或冷敷缓解疼痛:急性疼痛期可用冰袋冷敷患处,每次15分钟以减轻肿胀和炎症。48小时后转为热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷温度不宜过高,避免烫伤,每日2次配合休息效果更佳。慢性劳损可长期使用热敷,搭配艾灸或暖贴加强温通作用。

3.适度拉伸增强柔韧性:选择腰部伸展动作如猫式、仰卧抱膝等,动作缓慢均匀,每次保持15秒。拉伸可改善肌肉紧张状态,增加腰椎活动范围,但需避免过度弯腰或旋转。建议每日早晚各一次,结合腹肌训练强化核心力量,分担腰部负荷。

4.推拿按摩放松肌肉:通过揉捏、按压等手法松解腰背部肌肉粘连,重点处理压痛点。按摩力度需适中,由轻到重逐步渗透,避免暴力操作。可配合拔罐或刮痧疏通经络,但皮肤破损或骨质疏松者慎用。每周2次持续调理能有效缓解慢性劳损。

5.服用药物控制炎症:非甾体抗炎药可短期使用减轻疼痛和炎症,但需遵医嘱避免胃肠道副作用。中药如独活寄生汤可祛风除湿,外用药膏或贴剂直接作用于患处。药物仅为辅助手段,需结合其他疗法综合调理。

治疗期间注意保暖防寒,饮食清淡避免辛辣刺激。保持正确坐姿和站姿,避免单侧用力。症状持续加重或伴随下肢麻木需及时就医排查其他病变。