于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

应如何治疗腰肌劳损

2025.07.23 08:37

腰肌劳损可通过休息与制动、局部热敷或理疗、推拿按摩、药物缓解疼痛、功能锻炼改善。具体分析如下:

1.休息与制动:腰肌劳损急性期需减少腰部活动,避免久坐久站或负重,必要时卧床休息以减轻肌肉负担。制动时间不宜过长,通常2-3天后逐步恢复轻度活动,防止肌肉萎缩。选择硬板床或中等硬度床垫,保持腰椎自然曲度。

2.局部热敷或理疗:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每日2-3次,每次15-20分钟。理疗如超短波、红外线等能深层作用于劳损组织,减轻炎症反应,需在专业人员指导下进行。注意避免烫伤,皮肤敏感者慎用。

3.推拿按摩:通过手法松解腰部紧张肌肉,改善局部代谢,缓解疼痛。以揉按、弹拨为主,力度适中,避免暴力操作加重损伤。推拿后需休息30分钟,配合轻度拉伸效果更佳。

4.药物缓解疼痛:外用非甾体抗炎药膏可直接作用于疼痛部位,减轻炎症。口服药物如布洛芬等需短期使用,避免胃肠道副作用。严重疼痛可考虑局部封闭治疗,但需严格掌握适应症。

5.功能锻炼改善:急性期过后逐步进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强肌肉耐力与稳定性。动作需缓慢,以无痛为原则,每日坚持10-15分钟,逐步增加强度。

治疗期间避免受凉,保持正确坐姿与站姿,减少弯腰提重物。饮食宜清淡,适当补充钙质与维生素。若症状持续不缓解或加重,需及时就医排除其他腰椎病变。