多发性子宫肌瘤该怎么治疗

2025.09.29 12:08

多发性子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期随访。具体分析如下：

1.药物治疗：多发性子宫肌瘤的药物治疗主要采用激素类药物，如促性腺激素释放激素类似物，可暂时抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小并缓解月经量多、痛经等症状。但长期使用可能出现更年期样反应，需严格遵医嘱用药。中药如桂枝茯苓丸也有辅助效果，适合症状较轻或希望保留生育功能的情况。

2.手术治疗：肌瘤体积较大或症状严重时需手术干预。肌瘤切除术适用于希望保留子宫的患者，但术后可能复发；子宫切除术适合无生育需求或肌瘤恶变风险较高的情况。手术方式包括开腹、腹腔镜或宫腔镜，需根据肌瘤位置和数量选择。

3.介入治疗：通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供，使其逐渐萎缩。创伤小且恢复快，但可能影响卵巢功能，年轻患者需谨慎选择。术后可能出现腹痛、发热等短期副作用，需密切监测。

4.中医调理：中医认为肌瘤与气血瘀滞有关，采用活血化瘀、疏肝理气的方剂调理体质，如配合针灸、艾灸等改善局部循环。适合肌瘤较小、症状轻微者，需长期坚持并定期复查。

5.定期随访：无症状的小肌瘤可暂不治疗，每3-6个月复查超声观察变化。若肌瘤增长迅速或出现异常出血、压迫症状，需及时调整治疗方案。

治疗需结合年龄、症状及生育需求个体化选择。避免滥用保健品，保持规律作息和情绪稳定，减少高雌激素食物摄入。出现异常症状及时就医，不可自行停药或更改方案。

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