淋巴结核症状有哪些

2025.08.27 08:31

淋巴结核常见症状包括颈部淋巴结肿大、低热盗汗、乏力消瘦、局部皮肤红肿溃破、咳嗽胸痛。具体分析如下：

1.颈部淋巴结肿大：淋巴结核最典型表现为颈部淋巴结无痛性肿大，初期质地较硬可推动，随病情发展可能粘连成团。肿大淋巴结多位于单侧，少数双侧受累，直径常超过2cm，病程较长者可能形成冷脓肿。

2.低热盗汗：患者午后或夜间出现37.5-38℃低热，伴随明显盗汗，尤其入睡后汗液浸湿衣物。发热可持续数周，与结核分枝杆菌毒素刺激中枢体温调节有关，部分患者伴有面部潮红或手足心发热。

3.乏力消瘦：由于结核毒素消耗机体能量，患者常感持续疲倦，活动后加重，体重进行性下降，数月内可减轻原体重的10%-20%。食欲减退与营养吸收障碍进一步加剧消瘦。

4.局部皮肤红肿溃破：晚期淋巴结内干酪样坏死液化，穿透皮肤形成窦道，表面皮肤呈紫红色，破溃后流出黄白色脓液，创口久不愈合。合并细菌感染时可能出现局部疼痛和发热加重。

5.咳嗽胸痛：纵隔或肺门淋巴结核可能压迫支气管，引发阵发性干咳，胸骨后隐痛，深呼吸时加重。若合并肺结核可出现咯血，需警惕气管瘘或血行播散风险。

出现上述症状需及时就医排查，避免自行挤压或切开淋巴结。规范抗结核治疗需坚持全程用药，期间监测肝功能与药物不良反应。保持充足营养摄入，隔离痰液等传染源，密切接触者应进行筛查。

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