王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后三个月还会有恶露吗

2024.10.09 08:09

产后三个月通常不会再有恶露了。

恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的分泌物。一般情况下,恶露会持续4到6周逐渐排净。产后最初3到4天为血性恶露,色鲜红,量较多;之后转为浆液恶露,色淡红,持续10日左右;最后为白色恶露,色泽较白,质地黏稠,持续约3周干净。如果产后三个月还有恶露,这是不正常的现象,可能提示存在子宫复旧不良、宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染等问题。子宫收缩乏力时,子宫不能正常收缩和缩复,不能很好地关闭胎盘附着面的血窦,导致血性恶露持续时间延长且出血量增多;宫腔内有残留的组织也会影响子宫收缩和修复,使恶露持续不净;而产后护理不当发生感染时,恶露会有臭味且可能伴有子宫压痛等表现。

当出现产后三个月仍有恶露的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如超声检查、血常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。如果是子宫复旧不良,可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物;若是有残留组织,可能需要进行清宫手术;若是感染引起,则需要使用抗生素进行抗感染治疗。同时,产妇在产后要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累和重体力劳动,保持外阴清洁卫生,避免盆浴和性生活,以促进身体的恢复和预防感染的发生。要遵医嘱定期复查,观察子宫恢复情况和恶露变化。产后三个月有恶露是异常情况,需要高度重视并积极处理,以保障产妇的身体健康。