杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

造成早产的原因有哪些

2025.04.27 16:25

早产的原因包括母体感染、子宫结构异常、胎盘功能异常、多胎妊娠、母体慢性疾病。具体分析如下:

1.母体感染:生殖道感染或全身性感染可能引发早产,病原体刺激子宫收缩或导致胎膜早破,常见的感染包括尿路感染、阴道炎等,炎症反应释放的细胞因子可能促进子宫收缩,增加早产风险。

2.子宫结构异常:先天性子宫畸形或后天性损伤如宫颈机能不全可能导致早产,宫颈缩短或松弛使胎儿无法稳定停留于宫内,子宫形态异常也可能限制胎儿生长空间,引发提前分娩。

3.胎盘功能异常:胎盘早剥或前置胎盘等病变可能直接导致早产,胎盘供血不足或剥离会威胁胎儿生存,母体为保护自身可能启动分娩机制,胎盘功能异常常伴随出血或胎儿窘迫。

4.多胎妊娠:双胎或三胎妊娠显著增加早产概率,子宫过度扩张易触发宫缩,胎儿数量多可能导致胎盘资源竞争或羊水过多,子宫无法承受长期负荷而提前分娩。

5.母体慢性疾病:妊娠期高血压、糖尿病等慢性病可能引发早产,血管病变或代谢紊乱影响胎盘功能,母体为降低并发症风险可能需提前终止妊娠。

早产是多种因素共同作用的结果,除上述原因外,心理压力、营养不良或意外创伤等也可能间接促成早产,临床需结合个体情况综合评估并干预。