杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

引起早产的原因有哪些

2025.04.27 16:25

早产的原因包括感染、子宫结构异常、多胎妊娠、胎盘功能异常、母体慢性疾病。具体分析如下:

1.感染:生殖道感染或全身性感染可能引发早产,细菌或病毒侵入子宫后刺激炎症反应,促使前列腺素等物质释放,诱发宫缩。泌尿系统感染如肾盂肾炎也可能通过全身炎症反应影响妊娠稳定性。

2.子宫结构异常:先天性子宫畸形或宫颈机能不全可能导致胎儿无法正常发育至足月。宫颈过短或松弛在妊娠中晚期无法承受压力,引发无痛性扩张和早产。

3.多胎妊娠:双胎或以上妊娠使子宫过度扩张,子宫肌层张力增加,容易提前触发宫缩。多胎妊娠常伴随胎盘供血不足和羊水过多,进一步增加早产风险。

4.胎盘功能异常:前置胎盘、胎盘早剥等病变直接影响胎儿供氧和营养供应。胎盘功能不足可能引发胎儿窘迫,迫使提前终止妊娠以保障母婴安全。

5.母体慢性疾病:妊娠期高血压、糖尿病等疾病可能造成血管病变和代谢紊乱,影响胎盘功能。严重贫血或自身免疫性疾病也可能通过缺氧或炎症反应诱发早产。

除上述因素外,精神压力、营养不良或意外创伤等也可能干扰妊娠进程。早产通常是多因素共同作用的结果,需结合临床评估和个体化干预以降低风险。