杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

高危孕产妇的定义是什么

2025.06.10 17:40

高危孕产妇是指妊娠期间存在可能危及母婴健康或生命的危险因素的孕妇。这类孕产妇由于生理、病理或社会因素,妊娠风险显著高于普通孕妇,需要特别关注和医疗干预以确保母婴安全。高危孕产妇的定义涵盖多种情况,包括但不限于高龄妊娠、慢性疾病、妊娠并发症等。

高危孕产妇的危险因素可分为几类。医学因素包括孕妇年龄超过35岁或低于18岁,患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,或存在前置胎盘、胎盘早剥等妊娠并发症。既往生育史中如有流产、早产、死胎等不良结局,也属于高危范畴。社会因素如营养不良、缺乏产前检查、居住地医疗条件差等同样会增加妊娠风险。多胎妊娠、胎儿发育异常或遗传疾病筛查阳性等情况也需纳入高危管理。医疗机构通常通过风险评估系统对孕产妇进行分级,以便提供针对性护理。

高危孕产妇的管理需注重早期筛查和持续监测。孕前咨询和规范产检能及时发现潜在风险,制定个性化干预方案。孕期应严格控制基础疾病,如血糖、血压的监测与用药调整。出现异常症状如剧烈头痛、视物模糊、阴道出血等需立即就医。分娩方式需根据风险评估结果选择,部分病例需提前终止妊娠。产后仍需加强随访,关注远期健康影响。家属和社会支持对高危孕产妇的心理健康至关重要,避免过度焦虑影响妊娠结局。医疗团队应确保信息透明,帮助孕产妇及家庭科学应对风险。