陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项

2025.06.12 09:24

前列腺电切术后膀胱冲洗需保持冲洗液温度接近体温、确保冲洗速度适中避免膀胱过度充盈、严格无菌操作防止感染、观察冲洗液颜色及出血情况、及时处理冲洗管路堵塞或引流不畅。具体分析如下:

1.保持冲洗液温度接近体温:冲洗液温度过低可能刺激膀胱黏膜引发痉挛,温度过高则可能损伤组织。适宜温度可减少患者不适感,促进术后恢复。

2.确保冲洗速度适中避免膀胱过度充盈:速度过快易导致膀胱内压力骤增,增加出血风险;速度过慢则无法有效清除血块。需根据引流液颜色动态调整,维持平衡。

3.严格无菌操作防止感染:术后尿道开放,细菌易逆行侵入。冲洗器械、管路及操作过程均需消毒,避免继发泌尿系统感染。

4.观察冲洗液颜色及出血情况:淡红色属正常,若呈鲜红或伴血块提示活动性出血,需调整冲洗压力或联系医生处理。持续监测有助于早期发现异常。

5.及时处理冲洗管路堵塞或引流不畅:血块或组织碎片可能阻塞管路,需轻柔冲洗或更换导管。引流中断易导致膀胱膨胀,加重出血或诱发痉挛。

术后恢复阶段需密切监测生命体征,结合患者主诉调整护理方案。出现寒战、高热或剧烈腹痛需警惕并发症。饮食宜清淡,避免用力排便增加腹压。定期复查确保创面愈合良好。