李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺电切后要用盐水冲洗多久

2025.06.18 09:39

前列腺电切术后通常需要持续冲洗1-3天,具体时间根据术中出血量、术后引流液颜色及患者恢复情况调整。术后早期冲洗可有效清除膀胱内残留组织及血块,减少感染和堵塞风险。若引流液逐渐变清,医生会逐步减少冲洗速度直至停止。

术后冲洗的目的是保持导尿管通畅,防止血块形成导致尿路梗阻。冲洗液多选用生理盐水,因其与人体渗透压相近,可减少膀胱刺激。冲洗过程中需密切观察引流液颜色、流速及患者反应。若出现大量鲜红色液体或血块堵塞,需及时调整冲洗速度或重新置管。部分患者术后可能出现膀胱痉挛,表现为下腹疼痛或急迫尿意,此时需评估是否因冲洗速度过快或导管刺激引起。冲洗期间需保持导尿管固定稳妥,避免牵拉导致出血。

术后冲洗期间需严格记录出入量,确保冲洗量与引流量平衡。若引流量明显少于冲洗量,提示可能存在导管堵塞或液体外渗。患者应保持平卧位,避免剧烈活动加重出血。冲洗液温度建议接近体温,过冷可能诱发膀胱痉挛。停止冲洗后仍需观察尿液颜色变化,若再次出现血尿需重新评估。术后恢复期需结合抗生素预防感染,并定期复查膀胱功能。冲洗期间出现发热、持续疼痛或尿量减少等异常情况需立即报告医护人员。