李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺电切手术是什么

2025.06.18 09:39

前列腺电切手术是一种通过电切镜经尿道切除前列腺组织的微创手术方式,主要用于治疗良性前列腺增生引起的排尿困难等症状。该手术通过高频电流切割并止血,能够有效解除尿道梗阻,改善患者生活质量,具有创伤小、恢复快的特点。

前列腺电切手术的具体操作过程是将电切镜插入尿道,在直视下用环形电极逐层切除增生的前列腺组织,同时电凝止血。手术通常在腰麻或全麻下进行,耗时约1小时左右。术后需留置导尿管3-5天,待创面愈合后拔除。相比传统开放手术,该技术出血量少,住院时间短,并发症发生率低。主要适应症包括药物治疗无效的中重度下尿路症状、反复尿潴留、膀胱结石等。但对于前列腺体积过大、合并膀胱憩室等特殊情况,可能需要考虑其他手术方式。

接受前列腺电切手术前需完善尿流动力学、PSA检测等检查,排除前列腺癌可能。术后可能出现短暂血尿、尿频尿急等症状,通常2-4周逐渐缓解。需注意保持大便通畅,避免剧烈运动,遵医嘱进行膀胱冲洗。少数情况下可能发生尿失禁、尿道狭窄等并发症,需及时复诊。长期随访中要关注排尿情况变化,定期复查残余尿量及尿流率。合并心血管疾病患者术前需充分评估麻醉风险。