王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

心脏异位会影响怀孕吗

2025.05.15 14:25

心脏异位是一种先天性心脏位置异常,可能对怀孕产生一定影响,但具体风险需根据异位类型和严重程度评估。部分轻度心脏异位患者可以正常妊娠,而严重病例可能增加母胎并发症风险,需在孕前接受专业评估。

心脏异位可能伴随其他心血管结构或功能异常,例如心室发育不全、大血管错位等。这些异常可能影响血液循环效率,导致孕期心脏负荷加重。妊娠期血容量增加50%,心输出量显著上升,若心脏本身存在位置或功能缺陷,可能引发心力衰竭、心律失常或供氧不足。胎儿发育依赖母体稳定血流供应,心脏异位若合并肺动脉高压或瓣膜病变,可能限制胎盘灌注,增加流产、早产或胎儿生长受限的风险。

计划怀孕的心脏异位患者应提前进行详细心血管检查,包括超声心动图和心脏MRI,明确解剖异常及功能状态。孕期需由心脏科和产科医生联合监测,重点关注心功能、血压及胎儿发育指标。避免剧烈运动、感染及情绪波动,必要时需药物控制心衰或心律失常。若妊娠风险过高如艾森曼格综合征,需谨慎考虑终止妊娠。产后仍需密切观察,因分娩后体液回流可能诱发急性心功能恶化。