杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫异位症影响怀孕吗

2025.06.09 15:32

子宫异位症确实可能影响怀孕。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、输卵管或盆腔。这种异常生长可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能受损,从而降低自然受孕的几率。约30%-50%的子宫内膜异位症患者面临生育困难,尤其是中重度患者。

子宫内膜异位症影响怀孕的机制较为复杂。异位的内膜组织会引发慢性炎症反应,导致盆腔环境异常,干扰卵子排出、输卵管拾卵及受精卵运输。卵巢部位的子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿可能破坏正常卵泡发育,影响卵子质量。内膜异位病灶还可能改变免疫调节功能,导致胚胎着床困难。即使成功受孕,患者发生流产或宫外孕的风险也略高于普通人群。

对于计划怀孕的子宫内膜异位症患者,建议尽早就医评估。轻度患者可通过监测排卵或药物辅助提高受孕机会,中重度患者可能需要腹腔镜手术清除病灶。术后半年至一年是黄金备孕期,若未成功可考虑辅助生殖技术。日常生活中需避免过度劳累,均衡饮食以减少炎症反应,同时定期复查监测病情进展。心理压力也可能影响内分泌,保持放松心态对备孕有积极作用。