杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜异位影响怀孕吗

2025.06.05 16:09

子宫内膜异位确实可能影响怀孕。这种疾病会导致盆腔环境异常,干扰受精卵着床或输卵管功能,约30%-50%的患者可能面临不孕问题。

子宫内膜异位症通过多种机制影响生育能力。异位的子宫内膜组织可能引发炎症反应,形成粘连或囊肿,破坏卵巢和输卵管结构。例如,卵巢巧克力囊肿会降低卵子质量,而盆腔粘连可能阻碍输卵管拾卵或受精卵运输。异常的免疫反应和激素失衡也会干扰胚胎着床。部分患者即使成功怀孕,流产风险也可能略高于普通人群。

确诊子宫内膜异位症需结合症状如痛经、性交痛、妇科检查及影像学评估,腹腔镜是诊断金标准。备孕群体应尽早就医,轻度患者可能通过自然受孕或促排卵治疗怀孕,中重度患者需考虑手术或辅助生殖技术。术后半年至一年是黄金受孕窗口期。日常需避免经期剧烈运动以减少经血逆流,保持规律作息以调节内分泌。定期复查和个性化生育指导至关重要,部分患者需权衡手术与试管治疗的利弊。