张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

养血柔筋中药方剂

2025.06.25 08:25

养血柔筋的中药方剂主要用于改善血虚筋脉失养引起的肢体麻木、关节僵硬、筋脉拘急等症状。此类方剂通过补血养肝、柔筋活络的作用机制,达到濡养筋脉、缓解挛急的效果,在中医骨伤科与内科均有广泛应用。

经典方剂如四物汤为基础进行加减,常配伍木瓜、白芍、甘草等柔筋药物。当归、熟地黄补血填精,川芎活血行气,白芍与甘草配伍形成芍药甘草汤,能有效缓解肌肉痉挛。若兼有风湿痹痛,可加入伸筋草、鸡血藤;阴虚明显者加枸杞子、桑寄生;血瘀者配桃仁、红花。现代此类方剂能调节微循环,促进肌腱组织修复,其有效成分如芍药苷、阿魏酸等具有抗炎镇痛作用。

使用养血柔筋方需辨证施治,血虚兼寒者宜加桂枝、生姜温通经脉,湿热体质者慎用滋腻药物。服药期间忌食生冷,避免过度劳累。孕妇及出血性疾病患者需调整配伍,如去除活血药川芎。长期服用需监测肝功能,部分药材如何首乌可能存在肝毒性。外治可配合药浴或熏洗,选用桑枝、威灵仙等加强局部疗效。临床需与西医的神经系统疾病、电解质紊乱等作鉴别诊断,避免延误器质性病变治疗。