张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

养肝柔筋的中药方剂有哪些

2025.05.26 20:20

养肝柔筋的中药方剂有柴胡疏肝散、一贯煎、四物汤、芍药甘草汤、天麻钩藤饮。具体分析如下:

1.柴胡疏肝散:柴胡疏肝散由柴胡、香附、陈皮、白芍等组成,具有疏肝解郁、理气止痛的作用。方中柴胡疏肝解郁,香附理气宽中,陈皮健脾和胃,白芍养血柔肝。该方剂适用于肝气郁结引起的胁肋胀痛、筋脉拘急等症状,通过调和肝气,缓解筋脉紧张。现代医学认为,柴胡中的活性成分可调节神经系统功能,减轻肌肉痉挛。

2.一贯煎:一贯煎由北沙参、麦冬、当归、生地黄等组成,具有滋阴柔肝、养血通络的功效。方中北沙参、麦冬滋阴润燥,当归、生地黄养血活血。该方剂适用于肝阴不足导致的筋脉失养、肢体麻木等症状,通过补充阴血,改善筋脉弹性。生地黄中的多糖成分可促进肝细胞修复,增强筋膜的柔韧性。

3.四物汤:四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎组成,是经典的养血调经方剂。熟地黄补血滋阴,当归活血调经,白芍柔肝缓急,川芎行气活血。该方剂通过补血活血,改善肝血不足引起的筋脉拘挛、关节僵硬。现代医学证实,四物汤可改善微循环,增加筋膜的血液供应,缓解肌肉疲劳。

4.芍药甘草汤:芍药甘草汤由白芍、炙甘草组成,具有缓急止痛、柔肝舒筋的作用。白芍酸甘化阴,炙甘草补中益气,二者协同可缓解筋脉痉挛。该方剂适用于肝阴不足或肝气不和引起的肌肉抽搐、四肢挛急。药理白芍中的芍药苷能抑制神经肌肉兴奋性,减少不自主收缩。

5.天麻钩藤饮:天麻钩藤饮由天麻、钩藤、石决明等组成,具有平肝息风、舒筋活络的功效。天麻息风止痉,钩藤清热平肝,石决明潜阳安神。该方剂适用于肝阳上亢或肝风内动导致的筋脉拘急、头晕目眩。现代医学认为,天麻中的天麻素可调节中枢神经系统,降低肌肉张力。

养肝柔筋的中药方剂通过调节肝脏功能,改善气血运行,从而缓解筋脉紧张。不同方剂针对肝郁、肝阴不足、肝血亏虚等证型各有侧重,需结合具体症状选用。合理使用这些方剂可有效维护筋脉健康,提升运动功能。