杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性在哪些情况下需要做宫腔镜检查

2025.09.29 12:03

女性在这些情况需要做宫腔镜检查,如异常子宫出血、不孕症或反复流产、宫腔内占位性病变、宫腔粘连、宫内节育器异常。具体分析如下:

1.异常子宫出血:宫腔镜检查可直接观察子宫内膜情况,明确出血原因。适用于月经量过多、经期延长、非经期出血等症状。通过检查可发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变,为后续治疗提供依据。

2.不孕症或反复流产:宫腔镜检查可评估宫腔形态及内膜状态,排除宫腔畸形、粘连等问题。对于不明原因的不孕或多次流产,检查有助于发现潜在病因,提高妊娠成功率。

3.宫腔内占位性病变:当超声提示宫腔内有异常回声或占位时,宫腔镜检查可明确病变性质。常见于子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等,检查同时可进行活检或切除治疗。

4.宫腔粘连:宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准。对于术后闭经、月经量减少等情况,检查可直观显示粘连范围及程度,指导分离手术。

5.宫内节育器异常:节育器嵌顿、移位或取出困难时,宫腔镜检查可准确定位并协助取出。同时可评估节育器对内膜的影响,避免并发症。

宫腔镜检查需在月经干净后3-7天进行,术前需禁食禁水。检查后可能出现轻微腹痛或出血,需避免剧烈运动。术后需遵医嘱用药,定期复查。若有发热、持续出血等症状,应及时就医。