杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么情况需要宫腔镜检查

2025.04.16 11:04

需要宫腔镜检查的情况包括异常子宫出血、不孕不育检查、宫腔粘连评估、宫内节育器定位或取出、反复流产排查,具体分析如下:

1.异常子宫出血:宫腔镜检查可直接观察子宫内膜情况,明确出血原因是否为内膜息肉、黏膜下肌瘤或内膜增生等病变,同时可在检查过程中进行活检或治疗,提高诊断准确性。

2.不孕不育检查:宫腔镜用于评估宫腔形态及输卵管开口状态,排除宫腔畸形、内膜病变或粘连等影响胚胎着床的因素,为辅助生殖技术提供重要依据。

3.宫腔粘连评估:通过宫腔镜可直观判断粘连程度、范围及类型,并在镜下进行粘连分离手术,恢复宫腔正常结构,改善月经及生育功能。

4.宫内节育器定位或取出:对于位置异常或嵌顿的节育器,宫腔镜能精准定位并安全取出,避免盲目操作导致的子宫损伤或穿孔风险。

5.反复流产排查:宫腔镜检查可发现导致流产的宫腔因素,如子宫纵隔、内膜息肉或炎症等,为后续治疗提供针对性方案。

宫腔镜检查作为微创内镜技术,在妇科疾病诊断与治疗中具有不可替代的优势,需结合临床指征合理应用。操作前需评估适应症及禁忌症,确保安全性与有效性。