宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿中耳炎如何治疗

2025.06.30 16:16

小儿中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、滴耳液缓解局部症状、镇痛药物减轻疼痛、保持鼻腔通畅减少压力、手术干预处理顽固病例。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。常用药物包括青霉素类或头孢类,需根据病情严重程度选择口服或静脉给药。疗程通常为7-10天,确保彻底清除病原体。用药期间需观察是否出现过敏反应或胃肠道不适,必要时调整药物。

2.滴耳液缓解局部症状:局部使用含消炎成分的滴耳液可减轻耳道肿胀和疼痛。滴药前需清洁外耳道,避免分泌物影响药效。滴药后保持侧卧数分钟,确保药物充分作用。注意滴耳液温度接近体温,避免刺激内耳引发眩晕。

3.镇痛药物减轻疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。药物剂量需按体重计算,避免过量。镇痛治疗同时需配合病因治疗,防止掩盖病情进展。

4.保持鼻腔通畅减少压力:鼻塞会加重中耳压力,加重炎症。可使用生理盐水冲洗鼻腔或鼻用减充血剂,改善咽鼓管功能。避免用力擤鼻,防止细菌逆行感染。

5.手术干预处理顽固病例:反复发作或伴有积液的中耳炎需考虑鼓膜穿刺或置管术。手术引流积液并维持中耳通气,促进黏膜修复。术后需定期复查,避免进水或感染。

治疗期间避免受凉或接触烟雾刺激,饮食宜清淡。观察体温变化及耳道分泌物情况,出现高热或听力下降需及时就医。遵医嘱完成全程治疗,防止复发或并发症。