陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石的治疗方法有哪些

2025.06.12 09:25

前列腺结石的治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:针对前列腺结石引发的炎症或感染,可采用抗生素、消炎药或中药方剂缓解症状。抗生素适用于细菌感染引起的炎症,需按疗程规范使用。中药以清热利湿、活血化瘀为主,如八正散、前列舒通等方剂,需辨证施治。若伴随疼痛,可配合非甾体抗炎药减轻不适。

2.物理治疗:通过热疗、超声波或按摩促进局部血液循环,帮助结石松动或排出。热疗包括温水坐浴或红外线照射,每日坚持可缓解盆腔充血。前列腺按摩需由专业医师操作,避免过度刺激。超声波碎石适用于较小结石,但需结合其他治疗手段。

3.手术治疗:对于较大结石或合并严重梗阻,可采用经尿道电切术、激光碎石或开放手术直接取出结石。经尿道手术创伤小,恢复快,适合多数患者。开放手术适用于复杂病例,但术后需预防感染和出血。术中需精准定位结石,避免损伤周围组织。

4.中医调理:以整体调理为主,结合针灸、艾灸或汤药改善气血运行。针灸选穴以关元、三阴交为主,每周2-3次。艾灸适用于寒湿体质,可温阳散结。中药需根据体质配伍,如肾虚者用六味地黄丸加减,湿热者用萆薢分清饮。

5.生活方式调整:减少久坐、避免憋尿,每日饮水不少于2000mL以稀释尿液。饮食需清淡,限制高钙、高草酸食物,如菠菜、豆腐。适度运动如散步、太极拳有助于盆腔肌肉放松。戒烟酒及辛辣刺激食物,防止症状加重。

治疗期间需定期复查,观察结石变化及症状改善情况。若出现发热、血尿或排尿困难加重,应及时就医调整方案。保持规律作息和情绪稳定对康复至关重要。