张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾肾阳虚的症状

2025.05.26 20:20

脾肾阳虚的症状包括畏寒肢冷、腰膝酸软、水肿、五更泄泻、性功能减退。具体分析如下:

1.畏寒肢冷:脾肾阳虚导致阳气不足,无法温煦四肢及体表,表现为常年手脚冰凉,尤其冬季加重,喜暖恶寒,常需厚衣保暖,严重时甚至夏季亦觉寒冷,伴随面色苍白或晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉迟无力。

2.腰膝酸软:肾阳亏虚不能滋养腰府,脾阳不足则肌肉失于温养,表现为腰部及膝部酸软无力,久站或劳累后加重,平卧可缓解,常伴关节冷痛,活动受限,晨起僵硬,夜间症状明显,与寒湿侵袭相关。

3.水肿:脾阳虚则水湿运化失常,肾阳虚则气化失司,水液停聚泛溢肌肤,多见下肢凹陷性水肿,晨轻暮重,按之难复,严重时波及眼睑或全身,小便量少色清,舌苔白滑,脉沉细。

4.五更泄泻:脾肾阳气虚衰,黎明时分阴寒内盛,肠道失于固摄,表现为每日清晨腹痛急迫,泻下稀溏或完谷不化,泻后痛减,腹部喜温怕冷,长期反复发作,伴有食欲不振,消瘦乏力。

5.性功能减退:肾阳不足则生殖机能衰退,男性可见阳痿早泄、精冷不育,女性多见宫寒不孕、月经后期量少色暗,性欲淡漠,阴部湿冷,与命门火衰、温煦失职直接相关。

脾肾阳虚涉及多系统功能紊乱,需结合具体证候辨证施治,温补脾肾阳气为根本原则,兼顾利水、固涩等对症调理,避免久居寒湿环境或过食生冷,以防加重阳气耗伤。