张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾肾阳虚的症状有哪些

2025.05.26 20:20

脾肾阳虚的症状包括畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻、性功能减退、水肿。具体分析如下:

1.畏寒肢冷:脾肾阳虚患者常表现为全身怕冷,四肢不温,尤其下肢更为明显。阳气不足导致温煦功能减弱,无法抵御外界寒冷,即使在温暖环境中仍感觉寒冷。手脚冰凉是典型表现,伴随面色苍白或晦暗,精神萎靡,喜暖恶寒。部分患者可能出现腹部冷痛,得热则缓,遇寒加重。

2.腰膝酸软:腰部及膝部酸软无力是脾肾阳虚的常见症状。肾阳亏虚不能滋养腰府,脾阳不足则肌肉失于温养,表现为持续性酸胀、隐痛,劳累后加重。患者常感腰部发凉,屈伸不利,久坐或久站后症状明显,可能伴随下肢乏力、行走不稳。

3.五更泄泻:黎明时分出现腹痛、肠鸣、腹泻,排泄物多为未消化食物或清稀便。脾肾阳虚导致运化失常,水谷不化,肠道固摄无力。腹泻后腹痛缓解,但易反复发作,常伴食欲不振、腹胀。

4.性功能减退:男性可见阳痿、早泄、精冷,女性多见宫寒不孕、性欲低下。肾阳不足导致生殖功能衰退,精室或胞宫失于温煦,可能出现月经后期、经血色暗、带下清稀等症状。

5.水肿:以下肢水肿为主,按之凹陷难复,晨轻暮重。脾肾阳虚致使水液代谢障碍,津液停聚成湿,泛溢肌肤。严重者可能出现腹部胀满、小便短少,甚至全身浮肿。

脾肾阳虚涉及多系统功能紊乱,需结合具体症状辨证施治。温补脾肾阳气是关键,同时需兼顾调理水湿、改善气血运行。长期未愈可能累及其他脏腑,需及早干预以避免病情进展。